Centre Hospitalier Régional et Universitaire de Nice

Dernière modification le 10/07/2006
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La Capacité de Médecine d'Urgence (CMU)
Année Universitaire 2007-2008
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- auprès de l'UFR de Médecine de Nice, format pdf (76 Ko)
Université de Nice - Sophia-Antipolis
UFR DE MEDECINE DE NICE
Département d'Anesthésie-Réanimation Est
Responsables de l'enseignement : Pr D. GRIMAUD - Pr C. ICHAI
Coordonateur de l'enseignement : Dr G. ANDRIEUX - Dr R. DOMERGUE - Dr J. LEVRAUT
Conseil pédagogique : Dr P. BAQUE - Dr B. DJIAN - Dr C. LEMESLE - Dr F. SANTI
Objectifs de l'enseignement
Former les médecins nécessaires au fonctionnement des Structures d'Urgences : accueil hospitalier des urgences, SAMU, Centre de Réception et de Régulation des Appels (CRRA 15), SMUR, et,
les médecins des Services de Santé et de Secours Médical des Sapeurs-Pompiers (arrêté du 6 février 2001 NOR : INTE0100234A, art. 4).
Acquérir les compétences nécessaires pour accomplir les missions médicales et de santé publique en médecine d'urgence préhospitaliére
et dans les services d'accueil et de traitement des urgences, et, mettre en œuvre la logistique, l'organisation et la gestion
de la médecine d'urgence pré et intrahospitalière.
L'enseignement est particulièrement destiné aux médecins généralistes thèsés
désirant exercer dans un SAMU-SMUR-CRRA ou dans les urgences d'un hôpital ou d'une clinique.
Conditions d'inscription à l'examen probatoire (avec autorisation préalable)
Être titulaires d'un diplôme d’État de Docteur en Médecine permettant l'exercice dans
le pays d'obtention ou dans le pays d'origine des candidats ainsi que les ressortissants d'un État Membre de l'Union Européenne
dès lors qu'ils ont accompli et validé la totalité de leurs études médicales.
Aucune dispense ne peut être obtenue.
Il est demandé à chaque candidat d’adresser par courrier postal un curriculum vitæ ainsi qu’une
lettre de motivation, au coordonateur de l’enseignement :
Dr Jacques LEVRAUT
CHU Nice – Pôle Urgences • Structure des Urgences
5 rue Pierre Dévoluy - BP 1319
06006 Nice Cedex 01
Date limite de dépôt : 03 octobre 2007
Pour les candidats autorisés à s'inscrire au probatoire (information par courrier) le
est à retirer à la scolarité troisième cycle :
Université de Nice Sophia-Antipolis Faculté de Médecine de Nice
Scolarité 3e cycle - Service DU et Capacités Avenue de Vallombrose 06107 Nice cedex 2
Tél. : 04 93 37 76 68 - Fax : 04 93 53 15 15 Tél. (standard) : 04 93 37 77 77
Date limite : 10 octobre 2006 (seuls les candidats régulièrements inscrits et ayant acquités les droits d'inscription
seront autorisés à composer le jour du probatoire)
Frais d'inscription au probatoire : 217,10 euros
Examen probatoire
Il aura lieu le lundi 24 octobre 2006 dans les locaux de la faculté de médecine de Nice, 28 Av de valombrose (salle ED 7/8).
- Épreuve écrite de 09h00 à 10h00. Questions de médecine générale orientés vers l'urgence :
Reconnaissance des principales détresses, détermination des priorités thérapeutiques et
début de la prise en charge initiale : arrêt cardio-respiratoire, détresses respiratoires, détresses circulatoires,
troubles du comportement, troubles de la conscience, polytraumatismes, désordres thermiques graves, brûlures, noyades.
Responsabilité médicale et secret médical en urgence, rédaction des certificats médicaux d'urgence :
coups et blessures, admission en établissement psychiatrique spécialisé, décès.
Sous la forme de 40 questions (QCM). Aucune annale n'est disponible.
Seuls les candidats ayant obtenus la moyenne à l'écrit pourront se présenter à l'oral du probatoire.
- Entretien après admissibilité à l'écrit à partir de 14h00 dans les locaux Universiatires dela faculté de Médecine de Nice,
28 avenue de Vallombrose
(salle ED 7/8).
Le nombre de candidats admis à s'inscrire est fixé à 20 maximum.
- Choix des stages pour l'année à partir de 16h30 dans les locaux Universiatires dela faculté de Médecine de Nice,
28 avenue de Vallombrose
(salle ED 7/8).
Durée du cycle
L'enseignement se fait sur deux ans. En partenarait avec les Universités de Marseille et Montpellier-Nîmes.
Frais d'inscription : 1re année : 200 euros, 2e année :
417,10 euros
Organisation de l'enseignement (inter-régionale)
Elle est conforme à l' fixant la réglementation et la liste des capacités de médecine modifié par l'arrêté du
.
L'inscription définitive se fait avant le lundi 06 novembre 2006.
La PRESENCE EST OBLIGATOIRE à toutes les séances de cours et d'enseignement pratique des trois séminaires chaque année
(admissibilité le jour de l'examen, aucune dispense).
Première année
Enseignement théorique – Les pathologies d’urgence (1re partie)
80 heures sous forme de discussion de cas cliniques, de mises en situation et de travaux pratiques.
Il est souhaitable d’avoir étudié au préalable les différents thèmes abordés dans chaque séance.
Des textes de références sont conseillés pour chaque cours.
Objectifs pédagogiques Reconnaître les différentes situations d'urgence, en évaluer la gravité et
le pronostic évolutif, déterminer la conduite à tenir sur les plans diagnostique et thérapeutique au stade de l'urgence.
Programme des enseignements Urgences en pathologie cardiovasculaire, respiratoire, neurologique, abdominale, métabolique et endocrinienne,
traumatologie, pathologie circonstancielle, toxicologie, infectiologie, nephro-urologie et hématologie, syndrômes douloureux aigus.
Ces enseignements sont réalisés sous forme de travaux dirigés avec discussion de cas cliniques.
Enseignement pratique Stage de 400 heures (SAMU, SMUR, Structures d'Accueil et de Traitement des Urgences, blocs opératoires)
dont un minimum de 12 gardes (18h00 – 01h00) effectués dans des services aggréés (aucune dérogation).
Ces stages doivent notamment permettre l'acquisition des techniques suivantes :
Oxygénothérapie et oxymétrie, contrôle des voies aériennes, intubation endotrachéale, ventilation artificielle avec
et sans matériel manuel, évacuation à l'aiguille des épanchements pleuraux compressifs, massage cardiaque externe, défibrillation,
monitorage cardiaque et interprétation de l'ECG en urgence, voie veineuse périphérique, perfusion intraveineuse et solutés de remplissage,
utilisation des principaux médicaments de première urgence, brancardage, relevage des victimes, immobilisation, pansements et garrots, mise en condition des
blessés graves, prise en charge de la petite traumatologie.
L'apprentissage de ces techniques est réalisé en travaux pratiques et dans les services spécialisés d'urgences et de réanimation
médicale et chirurgicale, sous le contrôle de médecins spécialistes des disciplines concernées.
Deuxième année
Enseignement théorique
Deux modules de 40 heures chacun, soit 80 heures :
- pathologies d’urgence (2e partie) sous forme de discussion de cas cliniques, de mises en situation et de travaux dirigés.
Il est souhaitable d’avoir étudié au préalable les différents thèmes abordés dans chaque séance.
Des textes de références sont conseillés pour chaque cours ;
Objectifs pédagogique
Reconnaître les différentes situations d'urgence, en évaluer la gravité et le
pronostic évolutif, déterminer la conduite à tenir sur les plans diagnostique et thérapeutique au stade de l'urgence.
Programme des enseignements
Urgences en gynécologie-obstétrique, pédiatrie, psychiatrie, gériatrie, ORL, ophtalmologie,
stomatologie et dermatologie, réanimation et transport du nouveau né.
- organisation de la médecine d’urgence pré-hospitalière et de l’accueil hospitalier des urgences.
Objectifs pédagogiques
Connaître les missions, les moyens et l'organisation des structures d'accueil et de traitement des urgences.
Programme des enseignements
Législation et réglementation ; organisation des SAMU, SMUR, services d'accueil et de traitement des urgences, des pôles
spécialisés, des unités de proximité d'accueil et de traitement des urgences ; gestion et transmission de l'information médicale ;
transmissions et télémédecine ; filières et réseaux de soins d'urgence ; régulation médicale ; organisation
des transports sanitaires ; aspects psychologiques, éthiques, déontologiques et médico-légaux des relations avec le patient,
son entourage et les autres services ; gestion des ressources humaines et démarche de qualité. Epidémiologie, principes de recherche
clinique en médecine d'urgence préhospitalière et intrahospitalière.
Principes de l'organisation des secours médicaux préhospitaliers en situation d'exception.
Principes de l'organisation hospitalière face à un afflux massif de victimes.
Enseignement pratique
Stage de 400 heures (accueil et prise en charge des urgences adulte/enfant, réanimation médicale et chirurgicale).
Ces stages doivent notamment permettre l'acquisition des techniques suivantes
Intubation trachéale difficile et alternatives à l'intubation, ponctions et drainages d'urgence, voies veineuses centrales, administration
de médicaments à débit constant, techniques d'hémostase et de suture d'urgence, techniques de transport médicalisé
spécialisé, réanimation et transport du nouveau-né, sédation et analgésie adaptées aux situations d'urgence,
ventilation artificielle mécanique de transport et capnographie, assistance circulatoire : pantalon antichoc, entraînement électrosystolique
externe...
L'apprentissage de ces techniques est réalisé en travaux pratiques et dans les services spécialisés d'urgences et de
réanimation médicale et chirurgicale, sous le contrôle de médecins spécialistes des disciplines concernées.
Un carnet de stage est remis à chaque étudiant pour la totalité de la formation (aucune dérogation).
Les étudiants doivent prendre une assurance professionnel pour leur formation pratique.
Evaluation des connaissances
- admissibilité à l’examen de fin d’année :
pas plus de deux absences (soit deux demi-journées) non motivées ;
- écrit : deux questions rédactionnelles et cinq QROC (conduites à tenir devant une situation d’urgence).
Note supérieure ou égale à 12/20 pour être admis à passer dans l'année supérieure, pas d'oral de rattrapage.
La validation des connaissances donne accès à la 2e année. Elle comporte la validation des stages, des travaux pratiques
et la réussite aux épreuves écrites.
Elle donne lieu à l'attribution d'une attestation de formation complémentaire aux urgences.
- admissibilité à l’examen de fin d’année : pas plus de deux absences (soit deux demi-journées)
non motivées et validation des stages (carnets à rendre le jour de l’examen) ;
- Ecrit : programme de l’enseignement des deux années (épreuve inter-régionale)
- deux cas cliniques ou mises en situation et aspects organisationnels : aide médicale urgente et accueil hospitalier d’urgence
sur le programme des deux années (notés sur 200 points) ;
- cinq QROC sur le programme des deux années (notés sur 200 points).
En cas d’échec à l'épreuve écrite, avec obtention d’une note au moins égale à 8 et
inférieure à 12/20, le candidat est soumis à une épreuve orale organisée au niveau inter-régional. La validation du diplôme
national ne peut être obtenu qu'après :
- la validation de la totalité de l'enseignement pratique (stages) ;
- le succès à l'examen écrit de deuxième année.
Attention, cette formations ne donnent pas droit à l'exercice de la médecine en France
Renseignements pratiques concernant l'enseignement
Dr Gilles ANDRIEUX CHU Nice - Hôpital Saint-Roch
Pôle Urgence - SAMU 06
5 rue Pierre Dévoluy - BP 1319 06006 Nice cedex 01
Tél. : +33 492 03 36 04 (secrétariat) - Fax : +33 492 03 38 30
E-mail :
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