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La formation APS est un projet national qui vise à l’amélioration de l’efficacité du premier témoin avant l’arrivée des secours en équipe. Cette formation s’adresse à tous les enfants scolarisés dès la grande section de maternelle jusqu'au CM2. Dans les pays scandinaves, comme la Norvège, cette démarche a permis de rendre efficace 50 % des premiers témoins.

En France, elle est dispensée par les professeurs des écoles qui imprègnent l’enfant à l’occasion de certains apprentissages fondamentaux (apprentissage du langage, de la spatialisation…), tout au long de sa scolarité, de notions de bases pour améliorer le message d’alerte et la pratique de gestes simples à l’école (attitude face à une brûlure, un saignement…).
Elle développe l’attitude citoyenne de l’enfant face à une urgence médicale qu'elle dédramatise. L’enfant devenant même un vecteur d’information des adultes de son entourage (famille, amis…).

Pour mener à bien ce projet, l’Éducation Nationale (EN) fait appel au SAMU-CESU qui fait bénéficier de son expertise professionnelle aux professeurs des écoles en charge de l’outil pédagogique.
Ce partenariat, où le SAMU-CESU est désigné comme conseillé technique (contrat-cadre EN-santé), est le garant d’une efficacité pédagogique éprouvée chez les professeurs des écoles au service de la santé.

Ce projet s’appuie sur un cadre réglementaire.
Principalement, les circulaires n° 98-237 du 24 novembre 1998La circulaire n° 98-237 du 24 novembre 1998 mettait en place en 1998 « l'éducation à la santé » comme un projet éducatif global.
Sa mise en œuvre impliquait l'ensemble des personnels d'éducation à la santé dans leurs missions au quotidien, permettant ainsi de préparer les jeunes à exercer leur citoyenneté avec responsabilité, dans une société où les questions de santé constituent une préoccupation majeure et, permettant notamment, de développer des compétences vis-à-vis des gestes de premiers secours.
Il était visé, chez l’enfant, l'appropriation de connaissances utiles pour comprendre et agir, la maîtrise de méthodes de pensée et d'action et le développement d'attitudes, telles que l'estime de soi, le respect des autres, la solidarité, l'autonomie, la responsabilité dans une composante d'une éducation globale à travers tous les enseignements (expression orale, sciences naturelles, calcul…) et la vie scolaire. (BO n° 45 du 3 décembre 1998) sur les « orientations pour l'éducation à la santé à l'école » et n° 2003-210 du 1er décembre 2003La circulaire n° 46 du 11 décembre 2003 a définitivement inscrit l’apprentissage des gestes qui sauvent dans toutes les écoles pour développer chez les élèves des comportements civiques et solidaires.
Ce programme se poursuivit, après l’école dans les collèges, afin d’aboutir à l’obtention de l’attestation de formation aux premiers secours (AFPS) pour tous les élèves.
Cet apprentissage doit permettre à tout élève d’effectuer une alerte et de pratiquer des gestes simples face à une situation d’urgence médicale avant la prise en charge par les secours spécialisés et de leur faire acquérir des savoirs et savoir-faire dans la gestion de situations d’incidents ou d’accidents de santé, en prenant appui sur les programmes d’enseignement.
Le développement de la formation aux premiers secours des enseignants devrait se poursuivra en formation initiale ou continue. Le partenariat entre le ministère chargé de l’éducation nationale et le ministère chargé de la santé sur la formation « Apprendre à porter secours » est formalisé dans le cadre d’une convention nationale où les SAMU sont désignés comme les conseillés techniques du projet à l’école (contrat-cadre éducation nationale-santé). (BO n° 46 du 11 décembre 2003 - MENE0302706C) sur « la santé des élèves : programme quinquennal de prévention et d'éducation » qui inscrivent depuis définitivement l’apprentissage des gestes qui sauvent dans les programmes scolaires.

Ce que l’on risque si on oublie de porter secours…

Introduction

Le concept de « chaîne de survie » a été défini en 1991 par l'American Heart Association (AHA), repris plus tard par l'Européan Resuscitation Council (ERC) et récemment confirmé par le Conseil Français de Réanimation Cardio-pulmonaire (CFRC). Elle a pour but d'améliorer le taux de survie après un arrêt cardiaque.
Elle s'organise selon une chaîne composée de quatre maillons qui sont la succession d'actions logiques et complémentaires qui, pour être pleinement efficientes, doivent être immédiatement déclenchées par le premier témoin et enchaînées le plus rapidement possible.

Elle décrit quatre étapes essentielles que sont :

Les deux derniers maillons (les secouristes professionnels : les Sapeurs-Pompiers et l'Aide Médicale Urgente : le SAMU) sont très performants dans notre pays.
Par contre, les deux premiers, correspondants à l'alerte précoce des secours au Centre 15 et aux « gestes d'attente » ne le sont pas suffisamment, en raison d'un manque de formation du public.

Le « premier maillon » concerne le premier témoin, c'est-à-dire n'importe lequel d'entre nous, qui doit être en mesure, le plus rapidement possible :

• de reconnaître les signes extérieurs de détresse vitale (perte de connaissance et/ou respiration inefficace) : c'est le bilan vital ;
• d'alerter (ou de faire alerter) correctement et immédiatement les secours médicaux en composant le numéro « 15 ».

Ce premier maillon correspond au programme du projet « Apprendre à porter secours à l'école ».

L'étape suivant (le deuxième maillon) qui est la réanimation cardio-pulmonaire (RCP) précoce représente le programme de l'AFPS enseigné à partir de la sixième acquis en troisième.

Pourquoi à l'école ?

Les formations secouristes correspondent à des enseignements ponctuels d'un certain nombre d'heures ; sans pratique et recyclage réguliers, les études montrent qu'au bout de 6 mois 80 % du message est oublié, 100 % au bout d'un an.
Ce type d'enseignement n'est pas compatible avec l'apprentissage de comportements pérennes face à l'urgence.

L'école est le lieu regroupant, en son sein, les professionnels de l'éducation et la possibilité d'une enseignement transversal interdisciplianaire respectant le développement psycho-moteur des élèves. Elle est le lieu privilégié d'un tel apprentissage.

« Dans le cadre de l'éducation à la santé et à la citoyenneté, l'école peut susciter l'acquisition, dès le plus jeune âge, de compétences et de comportements qui permettent le développement de la solidarité et de la prévention des risques.
Tout citoyen doit pouvoir porter secours. L'école forme des citoyens, elle se doit d'apprendre à porter secours ».

« Apprendre à porter secours » n'est pas une « matière supplémentaire » ; il concerne prioritairement le domaine scientifique en interaction avec l'éducation civique, la maîtrise de la langue (on peut travailler le vocabulaire spécifique des alertes en séance de maîtrise du langage) et l'EPS, mais aussi des compétences en géographie avec la structuration de l'espace (en abordant les risques majeurs…) et implique obligatoirement des mises en situation. Il ne s’agit pas d’alourdir les programmes en leur additionnant une palette de formations isolées des autres enseignements. Au contraire, il est essentiel que l’éducation à la responsabilité s’inscrive dans les différents apprentissages déjà en place et contribue, de fait, à leur donner du sens.
« Apprendre à porter secours » permet d'illustrer les apprentissages fondamentaux.

Ce projet constitue une sensibilisation à la prévention des risques, aux missions des services de secours, à la formation aux premiers secours et à l’enseignement des règles générales de sécurité qui doit s’échelonner sur toute la scolarité de l'enfant. Il permet de généraliser l’éducation à la responsabilité, de manière à permettre aux élèves d’acquérir des compétences sociales et civiques et de développer une attitude citoyenne. De quoi donner aux enfants et aux jeunes, futurs citoyens, les capacités nécessaires pour se préserver eux-mêmes et agir, au quotidien, dans un esprit d’entraide et de solidarité.

L’enseignement des principes simples de secourisme est prévu dans les programmes. Il se répartit en trois étapes progressives (une par cycle pédagogique) et vise à ce que tout élève rentrant au collège sache identifier un danger, effectuer une alerte complète et installer une personne en position d’attente. Une nouvelle version de la brochure pédagogique intitulée « Apprendre à porter secours » est diffusée, depuis l'année 2007, dans l’ensemble des écoles afin d’aider les enseignants à mener à bien ces formations, à suivre et à évaluer les acquis des élèves. La fiche de suivi qui rend compte du travail conduit dans le primaire est insérée dans le livret scolaire de l’élève.

Dispensé dès le primaire par les professeurs des écoles, l’apprentissage APS se poursuit désormais au collège, jusqu’à l’obtention de l’Attestation de Formation aux Premiers Secours (AFPS), puis au lycée sous la forme d’un recyclage des connaissances.

Objectifs

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Objectifs généraux

• Améliorer la sécurité et la conduite à tenir avant la prise en charge médicale de tous citoyens en détresse vitale
• Développer chez tous les élèves les connaissances, les compétences nécessaires pour apprendre à porter secours
• S’inscrire dans un cadre législatif

Objectifs spécifiques

• Améliorer le message d’alerte par une appropriation pérenne des procédures du bilan et des modalités de communication
• Pratiquer des gestes simples à l’école

Utiliser les numéros d’urgence en France

Le 15, le 17 et le 18 sont les numéros d’urgence nationaux en France

Chacun des trois premiers numéros d’appel correspond à un service dont la mission et l’organisation sont clairement définies par voie règlementaire. Cependant, ils participent aux secours d’urgence ou coopèrent bien souvent lors des sinistres.
Ces numéros sont disponibles 24h/24 et 365 jours/365.
Ils sont accessibles à partir de n’importe quel poste téléphonique fixe, à partir de n’importe quelle cabine téléphonique sans recours à un moyen de paiement et à partir de n’importe quel téléphone mobile sans besoin de crédit ou de code (avec ou sans carte SIM).
Dans les cabines téléphoniques à pièces, la pièce est restituée en fin de communication et dans les cabines téléphoniques à carte, vous pouvez composer directement le numéro sans avoir a introduire de carte.
À partir des bornes de secours sur l’autoroute ou dans les lieux publics, il suffit de décrocher le téléphone ou d’appuyer sur le bouton d’appel.
Ces numéros d’appel sont gratuits.
Le 112 a été introduit plus récemment (1997) : il représente le « numéro d’urgence unique européen ». Il est accessible à partir de n’importe quel téléphone, quel que soit l’opérateur. Il n’est pas nécessaire d’entrer son code PIN ou d’avoir un crédit en cours !

Important !

L’efficacité des secours dépend des informations données lors de l'appel (l’alerte ne peut survenir qu'après un examen rapide de la situation et des blessés, sans se mettre soi-même en danger) :

• se présenter ;
• donner l'adresse précise du lieu du sinistre ou de l’accident (ville, rue, étage, n°, code d’entrée, point kilométrique sur autoroute, et sens de la circulation, ainsi que tout renseignement nécessaire aux secours facilitant la localisation…) ;
• préciser les circonstances (ce qui est arrivé, ce que vous avez vu…) et ce que vous avez constaté : s’agit-il d’un accident de la route, d’un feu, explosion, fuite de gaz, malaise, noyade, chute, inondation, pollution… ;
• indiquer éventuellement d'autres informations importantes concernant la vitime qui seraient portées à votre connaissance (traitement, antécédents (personne cardiaque, diabétique, épileptique…), âge, sexe…) ;
• indiquer le nombre et l'état apparent des victimes (les signes de gravité : respire-t-elle, parle-t-elle…) et les particularités éventuelles (saignement, membre déformé…) ;
• indiquer l'éventualité d’un danger supplémentaire, surajouté ou risques éventuels persistants (difficulté d’accès, sur accident potentiel, ligne électrique rompue, produits chimiques…) ;
• indiquer votre action, éventuelle, en tant que secouriste (mise en PLS, dégagement…) ;
• préciser le numéro de téléphone de l’appelant auquel les sauveteurs peuvent éventuellement rappeller pour obtenir des renseignements complémentaires ;
• demander l'autorisation de raccrocher.

Souvenez-vous :

• Répondez aux questions que l’on vous pose, il ne s’agit jamais d’une perte de temps.
• Si les coordonnées du requérant sont demandées pour vérifications, son anonymat sera toujours préservé.
• Gardez votre sang-froid ! Être clair, précis et concis, c'est faire gagner du temps aux secours !
• Ne raccrochez jamais le premier.

Les services publics de secours sont assurés par des professionnels. Un appel correct, c'est une intervention facilitée. L’alerte est une action capitale. Lors de chaque accident, elle conditionne le devenir des victimes. Elle permet, lorsqu’elle est bien effectuée, l’envoi et l’arrivée rapide de moyens de secours adaptés sur les lieux de l’accident : plus les secours seront adaptés et rapides.
À chaque fois que cela est possible, envoyer quelqu’un pour faciliter l’arrivée des secours, leur indiquer l’accès et ainsi gagner un temps précieux.

Quel organisme pour quel numéro ?

Le  : le Service d’aide Médicale Urgente (SAMU)

Mission : Apporter une réponse à toute demande ou urgence Médicale : situation d'urgence vitale, accident de la voie publique…

Situé dans l'hôpital Saint Roch à Nice, le SAMU O6 organise, notamment, la prise en charge des problèmes médicaux urgents. C'est donc le numéro spécifique aux urgences médicales. Il vous permet de vous mettre 24 heures sur 24 en relation avec un médecin du SAMU. Le type des moyens opérationnels dépendra de la gravité pressentie lors de l’appel téléphonique au Centre « 15 ».

Votre interlocuteur sera un médecin urgentiste.

Vous serez d'abord en contact avec un Permanencier Auxiliaire de Régulation Médicale (PARM). Il faut vous tenir prêt à lui fournir vos nom, prénom, adresse et numéro de téléphone, ainsi que ceux de la personne malade s'il ne s'agit pas de vous-même. Il vous faudra ensuite lui indiquer le motif de votre appel, puis il vous passera le Médecin Régulateur (pilier de l’organisation).
Ce médecin peut vous envoyer un SMUR (Service Mobile d'Urgence et de Réanimation) c'est à dire une équipe de réanimation composée d'un médecin, un infirmier et un ambulancier dans un véhicule rapide UMH (Unité Mobile Hospitalière) ou si la gravité de la situation est moindre, il peut également demander l'intervention des sapeurs-pompiers, d'une ambulance privée, d'un médecin de garde, voire tout simplement vous donner un conseil ou un renseignement par téléphone.

Sachez que, par mesure de sécurité (cela permet de pouvoir facilement et à coup sûr déterminer le lieu d'un problème en cas de coupure de la communication), votre numéro de téléphone s'affiche au SAMU dès la première sonnerie, avant même que l’on ait décroché et que le SAMU obtient l’adresse d’où vous appelez et/ou le nom du propriétaire de la ligne. Par ailleurs votre conversation est enregistrée et l'enregistrement archivé conformément à la loi.

Le SAMU ne se substitue pas à votre médecin traitant qui reste votre interlocuteur essentiel et prioritaire en dehors d’une urgence médicale susceptible de mettre en jeu votre vie.

Un exemple de situation d'urgence : conseils accessibles sur le site du Ministère de la Santé en cas de canicule et chaleurs extrêmes.

Le  : les Sapeurs-Pompiers

Mission : Mobiliser les secours dans les situations les plus diverses : lutte contre l’incendie, gestes de premiers secours, accident de la voie publique, explosion, fuite de gaz…

Ils ne s'occupent pas que des feux, mais sont également chargés des secours en cas d'accident, ou de situation extrême.
Votre interlocuteur sera un secouriste Sapeur-Pompier qui devra toujours transmettre votre appel à un médecin du SAMU en cas d'intervention de secours à personne. Les sapeurs-pompiers n’interviennent à domicile qu’en cas d’urgence vitale ou à la demande du Service d’Aide Médicale Urgente (SAMU).
Les sapeurs-pompiers interviennent le plus souvent en moins de dix minutes, ils effectuent les gestes de premier secours, et si c'est nécessaire, font venir le SAMU.
Ils travaillent en étroite collaboration avec le SAMU, la Police Nationale et la gendarmerie. Pour garder toute son efficacité, le « 18 » ne doit pas être encombré d'appels ne concernant pas l'urgence.

Le  : Police Nationale-Gendarmerie

Mission : Assurer la sécurité des citoyens et le maintien de l’ordre.

Ce service n’apporte pas de réponse médicale. Il doit être mobilisé dès lors qu’il existe un trouble sur la voie publique : cambriolage, agression… Il travaille en collaboration avec le SAMU et les sapeurs-pompiers lorsque la situation le nécessite (accident de la voie publique avec blessés…).

N'appelez le 17 qu'en cas d'urgence. Une équipe de policiers ou de gendarmes sera aussitôt dépêchée sur les lieux.
Dans les autres cas, composez le numéro de votre commissariat (ou de l'équipe de police de proximité de votre secteur) ou de votre brigade de gendarmerie.

Le  

Misssion : Déclencher les secours adaptés (police, secours à personne…) quel que soit le pays de l'Union Européenne dans lequel on se trouve.

L’intérêt de ce numéro d’urgence unique est évident car qui d’entre nous, connaît le numéro d’urgence national (pour appeler pompiers, police ou SAMU) des différents pays de l'Union Européenne ? Il est donc surtout utile pour ceux qui se rendent à l'étranger et qui ne connaissent pas les numéros locaux. La particularité de ce numéro (qui est aussi sa faiblesse en cas d'urgence puisqu'il rajoute un interlocuteur) consiste en son absence de spécificité : il concerne toutes les urgences (médicales, incendies, police…).
En France, l’appel à partir de votre téléphone mobile, aboutira soit au SAMU, soit au Centre de Traitement de l’Alerte (CTA) des Sapeurs-Pompiers (18). Dans les Alpes-Maritimes, c'est le Centre Opérationnel Départemental d'Incendie et de Secours (CODIS) des Sapeurs-Pompiers situé àVilleneuve-Loubet qui redirige les appels sur les services concernés.

Lorsque c'est possible, il est préférable de composer directement le 15 (SAMU), le 18 (pompiers) ou le 17 (police ou gendarmerie) d'autant que plus des deux tiers des Européens n’ont toujours pas connaissance de ce numéro et la localisation des appels aux « 112 » n’est pas effective dans la grande majorité des Etats Membres (contrairement à la France).

Que se passe-t-il si vous vous trompez de numéros ?

Votre appel sera automatiquement réorienté vers le service le mieux adapté à la situation décrite.
Ainsi si vous faites le 18 pour une personne de votre entourage qui présente une douleur dans la poitrine, l’opérateur pompier vous mettra obligatoirement en contact avec le SAMU pour un avis médical et l'envoie éventuel d'un moyen de secours plus adaptés qu'une simple ambulance (médecin Urgentiste a même de poser un diagnostic). Lors d’un accident de la voie publique, dès lors que les pompiers constatent la présence d’une personne blessée, le centre de traitement de l’alerte du Service d’Incendie et de secours devra informer le SAMU qui déclenchera l’intervention du Service Mobile d’Urgence et Réanimation (SMUR) si l’état de santé du blessé nécessite l’envoi d’un médecin du SAMU sur les lieux.

Et inversement ; si vous appelez l'un des trois services pour signaler un accident de voiture, les deux autres services en seront immédiatement informés… Officiellement devrait exister partout en France l’interconnexion entre le 15, le 17 et le 18.

Il est bien évident que pour des demandes spécifiques, vous gagnez du temps à appeler directement le service concerné : ainsi si vous appelez les pompiers pour un problème médical, vous aurez d’abord affaire à un pompier, qui transfera votre appel ensuite au PARM du SAMU, qui lui-même vous passeras éventuellement le Médecin Régulateur (trois interlocuteurs au lieu de deux).
La réciproque est vrai si vous appelez le SAMU pour un feu ou un dégât des eaux, par exemple.

Mieux connaître la mission de chacun des services de secours assure un gain de temps

Bon à savoir : tous ces numéros d'urgence sont gratuits, depuis un téléphone fixe ou mobile (même clavier verrouillé) et accessibles par tous les postes commutés, même lorsque la ligne téléphonique a été supprimée, même lorsqu'il n'y a pas de tonalité. Ceci est aussi valable de n'importe quelle cabine téléphonique, sans qu'il soit nécessaire de posséder ni carte ni aucun autre moyen de paiement quelconque.
Ne pensez pas que d'autres ont déjà prévenu les secours, seule la présence d'un véhicule de secours sur les lieux vous dispense de donner l'alerte.

Le projet « Apprendre à porter secours à l'école » dans les Alpes-Maritimes

Dès 1995 dans les Alpes-Maritimes, un partenariat s'est établi entre l'Éducation Nationale et le CESU-SAMU 06 afin d'initier le projet de santé publique « Gestes d'urgence à l'école ».
Après la participation du CESU-SAMU 06 à plusieurs concertations pédagogiques, le projet est rédigé. En 1998 ce dernier s'intègre au projet national « Apprendre à porter secours ».

Les infirmières de l’inspection académique de la ville de NICE ont été formées en 1998, ainsi que certains médecins et infirmiers du service de la Promotion de la santé en faveur des Élèves.
Depuis, de nombreuses séquences de formation sont régulièrement organisées, d'une part au cours de concertations pédagogiques et d'autre part lors d'interventions à l'Institut Universitaire de Formation des Maîtres (IUFM) afin de sensibiliser les futurs professeurs des écoles ; initialement optionnelles, ces interventions sont devenues obligatoires depuis 2002.

Conformément à la législation, depuis 2003 tous les professeurs des écoles en formation à l’IUFM de Nice obtiennent l'Attestation de Formation aux Premiers Secours (AFPS) délivrée par un organisme habilité.
Cette formation est suivie d'une séquence de trois heures de sensibilisation au projet « Apprendre à porter secours à l’école » animée par l’équipe du SAMU-CESU-06 qui se positionne comme conseiller technique auprès des futurs professeurs des écoles en fin de formation initiale.
On évalue ainsi, à plus de cinq cents, le nombre d’étudiants formés depuis la mise en place du projet dans les Alpes-Maritimes.

L'équipe ayant présidé à la mise en œuvre de cette formation se compose de l'équipe de circonscription (IEN et/ou conseillers pédagogiques), du service de Promotion de la santé en faveur des Élèves (Infirmière et/ou médecin scolaire) et du SAMU/CESU.
L'implication de l'équipe de circonscription permet d'impulser, de guider et d'évaluer les démarches pédagogiques. Le Service de Promotion de la santé est le relais indispensable pour impulser le projet auprès de l'équipe de circonscription, participer aux actions de formation, répondre aux questions médicales des enseignants. Le SAMU/CESU tient le rôle d'expert et ancre l'action de formation dans la réalité de la vie quotidienne. La découverte du SAMU par les enseignants est utile pour comprendre le fonctionnement du service.

Actions pérennes de l’équipe CESU SAMU06

• Formation annuelle à l’IUFM des Professeurs des écoles 2^ème année
• Formation annuelle des  PCL
• Table ronde annuelle (3 heures) avec les différents acteurs du projet
• Concertation pédagogique annuelle (3 heures, une centaine de participants par an) :
  présentation du projet ;
  initiation au projet...

La formation au sein de l’IUFM

• Destinataires :
  professeurs des écoles 2^ème année ;
  professeurs des collèges et des lycées
• Durée : 3 heures
• Contenu :
présentation du projet (historique, objectifs, cadre légal) ;
présentation de l’AMU ;
présentation de ce qui peut être enseigné à l’école...

Référentiels techniques destinés aux enseignants à télécharger :

• Plaquette : Apprendre à porter secours à l'école (413 Ko) - 2005
• Référentiel : Apprendre à porter secours à l'école ( 1 Mo) - 2007

Documents réalisés par le SAMU/CESU en partenariat avec des CEP de l'IA de Nice

• Présentation de la régulation par le SAMU du GARD (Nîmes)  :
• Le 15 au SAMU 30 ( video 85 Mo) - 2006

Démarche générale face à l’Urgence

• Rechercher un éventuel danger et prendre les mesures de protection
• Faire le bilan de la ou des victimes
• Faire les gestes de premiers secours
• Alerter

Bilan

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• Y-a-t-il un saignement abondant ?
• La personne est-elle capable :
de parler ?
d’exécuter un geste simple ?
de vous regarder ?
• voit-on une respiration ?
Si oui, bruyante ou difficile ?

Alerte

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• Téléphone :
Borne d’appel
Urgence médicale : faire le numéro « 15 »
Feu, inondation : faire le numéro « 18 »
• Adresse précise de la victime en précisant la ville ou la commune
Nom ?
Nature du problème ?
Bilan des victimes ?
Risques potentiels ?
• Si nombre de témoins est suffisant  —› aller à la rencontre de secours
• Si le bilan se modifie  —› rappeler le Centre 15

Que faire face à une personne inconsciente ?

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• Protéger
• Confirmer l’état d’inconscience :
  Ne parle pas
  Ne réponds pas aux ordres simples
• Basculer doucement la tête en arrière :
Écouter et observer la respiration
• Donner l’alerte
• Tourner la victime sur le côté après avis du médecin du Centre 15
• Maintenir la tête légèrement basculée en arrière

Que faire en cas de saignement ?

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• Protéger
• Comprimer l’endroit qui saigne avec les doigts (ou la paume de la main) gantés, si possible en protégeant avec un linge propre
• Maintenir la compression 10 minutes ou jusqu’à l’arrivée des secours si le saignement persiste
• Allonger la victime si cela n’entraîne pas de déplacement important
• Alerter

Que faire face à une brûlure ?

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• Prendre les mesures de protection
• Retirer les vêtements, sauf ceux qui sont en contact direct avec la brûlure
• Faire ruisseler l’eau, sans pression, sur la brûlure pendant 10 minutes
• Alerter

Position d’attente des secours

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• Pour un traumatisme grave  —› ne pas toucher
• Difficultés respiratoires sans notion de traumatisme  —› position demi–assise
• Dans les autres cas  —› allonger la victime si cela peut se faire sans mobilisation importante
• Personne inconsciente qui respire  —› mettre sur le côté après avis du médecin du Centre 15
• Alerter

Textes, documents et sites Internet Officiels

Textes Officiels

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• 1983
  • Circulaire n°83-550 du 15 novembre 1983 relative à l'enseignement des règles générales de la sécurité dans les écoles et les collèges

• 1997
  • DGS/SQ2/GD/N°756 - Note du 22 juillet 1997
  • BO n° 27 du 27 juillet 1997 - Note de service n°97-151 – Texte de référence concernant l'éducation à la santé et à la citoyenneté : apprendre à porter secours - ABROGÉ

• 2000
  • BO HS n° 1 du 06 janvier 2000 relatif au protocole national sur l'organisation des soins et des urgences dans les écoles et les EPLE

• 2003
  • Proposition de loi tendant à rendre obligatoire l’enseignement des gestes d’urgence
  • BO n°34 du 18 septembre 2003 relatif à l'accueil en collectivité des enfants et des adolescents atteints de troubles de la santé évoluant sur une longue période
  • BO n° 46 du 11 décembre 2003 relatif à la santé des élèves, programme quinquennal de prévention et d'éducation : Santé des élèves
  • L'annexe « Apprendre à porter secours »

• 2006
  • Décret n° 2006-41 du 11 janvier 2006 (abroge le décret n° 83-896 du 4 octobre 1983 relatif à l’enseignement des règles générales de sécurité)
  • BO n° 30 du 27/07/06 - Circulaire N° 2006-085 du 24 mai 2006 - Éducation à la sécurité : Sensibilisation à la prévention des risques, aux missions des services de secours, formation aux premiers secours et enseignement des règles générales de sécurité - ABROGÉ
  • BO n° 33 du 14 septembre 2006 relatif à l'éducation à la responsabilité en milieu scolaire. Sensibilisation à la prévention des risques, aux missions des services de secours, formation aux premiers secours et enseignement des règles générales de sécurité (annule et remplace la circulaire publiée au BO n° 30 du 27 juillet 2006)
  • Installation du Comité de pilotage national « Apprentissage des premiers secours en milieu scolaire » - Discours
    Gilles de Robien, le 12 décembre 2006

• 2007
  • Arrêté du 26 juin 2007 fixant le référentiel national de pédagogie de sécurité civile relatif à l'unité d'enseignement « pédagogie appliquée aux emplois/activités de classe 2 »

Référentiels de l’Éducation Nationale

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• « Apprendre à porter secours »
  Ministère de l’Éducation Nationale et Ministère de l’Emploi et de la Solidarité
• Mise à jour de la Brochure :
  « Apprendre à porter secours » à l'école
  Document pédagogique produit par les Ministères chargés de l'Éducation Nationale et de la Santé
  Édition du Ministère de l'Éducation nationale, Paris
  CNDP, 2007 - ISBN : 2-240-02557-3 - Prix indicatif : 8 €
• Documents de suivi de l'élève et du maître pour le suivi de la mise en œuvre d'« Apprendre à porter secours » extraits de la circulaire du BO n° 33 du 14 septembre 2006

Sites de l’Éducation Nationale

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• Ministère de l'Éducation nationale, de l'Enseignement supérieur et de la Recherche
• Site eduscol : Formation aux premiers secours en milieu scolaire - Portail national des professionnels de l'éducation (site education.gouv.fr). Mis à jour le 09 février 2011

Sites d’Inspections d’Académie (IA)

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• Site des Inspections Aisne Sud
• Site EPS des circonscriptions de Châlons
• Site des Inspections de Clermont-Ferrand
• Site de l'Inspection Académique d'Amiens
• Site de l’Inspection Académique des Deux-Sèvres
• Site de l’Inspection Académique de Grenoble et les « fiches ressources » (apprendre à porter secours)
• Site de l’Inspection Académique de Lille
• Site de l’Inspection Académique de Maine et Loire
• Site de l’Inspection Académique de Montpellier
• Site de l’Inspection Académique de Nice et Ressources APS
• Site de l’Inspection Académique de Paris
• Site de l'Inspection Académique de Poitiers
• Site de l'Inspection Académique de la Somme

Sites des Instituts Universitaires de Formation des Maîtres (IUFM)

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• Portail des IUFM

Autres sites Internet sur le projet « Apprendre à porter secours à l'école »

Mise en garde : Les informations contenues dans les liens suivants sont mentionnées uniquement à titre indicatif et ne sauraient en aucun cas remplacer les conseils d'un professionnel, elles n'engagent en aucune façon les auteurs du site du SAMU 06. Le SAMU-CESU décline toute responsabilité en cas de préjudice, direct ou indirect, de quelque nature que ce soit, résultant de l'utilisation, même partielle, des informations disponibles sur ce site ou sur un site accessible à partir de celui-ci.

Autres sites Internet référents

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• Site de la MAIF et ses ressources pédagogiques sur APS (ce dernier service est réservé aux sociétaires MAIF. Pour y accéder, munissez vous de votre code sociétaire de la MAIF. Quarante fiches pédagogiques « apprendre à porter secours » réalisées par la MAIF avec Rue des écoles, y sont téléchargeables gratuitement)
• Site de la MAE - « Les gestes qui sauvent »
• Site de SAMU de France
• Site de l'ANCESU
• Présentation de la régulation médicale d’un centre 15

Sites généralistes sur le secourisme

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• Site Secourisme Pratique, sa page sur APS, et son dossier « Apprendre à porter secours à l'école »
• Sécurité Civile de Paris, Manuel de formation aux premiers secours - AFPS
• Site Sécurite-enfance.org
• Site de la Croix-Rouge et ses pages : Castor, les gestes qui sauvent et les premiers secours
• Site Wikipedia
• Site Medisite
• Site Iconegraphic et la page Enfants
• DistriMed : Les gestes qui sauvent...
• Sécurité domestique sur le site Conso.net (Téléchargez le jeu « Théo et Léa, une journée à la maison » pour les enfants de 3 à 6 ans)
• Les gestes de premiers secours en vidéo (téléformation et savoirs- adultes) - Attention, certaines vidéo ne sont pas à jour mais permettent d’engager la discussion

Autres sites

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• Blog de l'école de La Bouillie (22) - « Allo, le Samu j’écoute… », c’est à partir de sons et d’images que l’école de La Bouillie dans les Côtes-d’Armor propose la découverte des gestes qui sauvent. Le blog résume les bases du secourisme : les dégagements d’urgence ou la protection contre les sur-accidents n’auront plus de secrets pour les enfants. ATTENTION, ce site est fermé actuellement...
• Site personnel de Pascal LOCUTY - Des ressources intéressantes (équipe départementale EPS de la Marne)
• Site personnel de Stéphane POINSOT - Site sur le thème de l'apprentissage des premiers secours à l'école et auteur du livre « Apprendre à porter secours aux cycles 1,2,3 » aux Editions Belin et les Sapeurs-pompiers de France qui contient 16 affiches qui permettent de travailler sur la prévention des accidents domestiques, et l'alerte aux secours. Il y a un guide pédagogique qui détaille toutes les séquences de la maternelle au CM2 avec le respect total des Instructions Officielles concernant ce projet. Il y a aussi de nombreuses fiches photocopiables prêtes à l'emploi pour mettre les enfants en autonomie pendant que d'autres pratiquent les gestes de premiers secours et un diplôme de petit secouriste.

Autres documents

Publications médicales au SAMU 06

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• Thèses de médecine publiquement soutenue à Nice en 2006
  Évaluation du ressenti de la formation « apprendre à porter secours » à l’école dispensée par le SAMU 06
  GIRARD Matthieu ( 4,51Mo) et son diaporama de présentation.
• Publications au « 3th mediterranean Emergency Medicine Congress » - Nice 2005
  Rôle du SAMU 06 dans le projet national « Apprendre à porter Secours (APS) à l'école » dans le département des Alpes-Maritimes (AM) : abstract et diaporama (1,23 Mo)

Observatoire nationale de la Sécurité et de l'Accessibilité des établissements d'enseignement

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• Rapport annuel 2011 (5,3 Mo)
• Synthèse du rapport annuel 2011 (596 Ko)


• Rapport annuel 2010 (8,3 Mo)
• Synthèse du rapport annuel 2010 (265 Ko)

Accéder aux rapports des autres années…

Outils pédagogiques

Cette liste n’est pas exhaustive.

Vidéos

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• « Je, tu, il, nous… apprenons à porter secours ». Paroles d’enseignants (K7 vidéo)
  Ch. AMMIRATI - C. AMSALLEM - (CESU 80 - CHU Nord d’Amiens - Place Victor Pauchet - 80054 Amiens Cedex 1)
  Reflet du travail mené sur une année scolaire (1997-1998) avec près de 2 000 élèves, ce film retrace l'expérience pilote d'enseignants qui se sont lancés dans le projet « apprendre à porter secours ». Ils évoquent l'intérêt pédagogique de l'action, la motivation des élèves, de leur famille et la… leur ; les pistes pédagogiques utilisées dans le cadre de projets pluridisciplinaires ; les difficultés rencontrées…
• Hector, apprends-moi à porter secours !
  Support multimédia destiné aux enfants de 4 à 11 ans réalisé en collaboration avec le SAMU 69, le CESU 69 (Centre d'Enseignement des Soins d'Urgence du Rhône), l'Éducation Nationale et Tika Éditions
• Apprendre à porter secours - L'alerte au centre 15 (DVD ou K7 vidéo)
  CRDP de Champagne-Ardenne en partenariat avec le CHU de Reims
  « Porter secours aux personnes n’est pas qu’une affaire de spécialistes. C’est la responsabilité de chacun dans sa vie de citoyen. Des séances de formation pilotées par une cellule départementale regroupant des professionnels, Centre d’Enseignement des Soins d’Urgence (CESU), Service d’Aide Médicale Urgente (SAMU) et Éducation Nationale, ont été répercutées par des conseillers pédagogiques auprès de nombreux enseignants du 1^er degré et ont abouti à la réalisation de ce film qui permet à chaque intervenant scolaire ainsi qu’aux élèves, de mieux comprendre ce qui s’avère être le point faible de la chaîne des secours : le circuit de l’alerte, c’est à dire, l’appel, la transmission et les moyens de réponse humains et logistiques »
• « Ce que Jeannot apprend, Jean le saura »
  FERRACCI Catherine - DROIN Véronique SAMU 03 (Montluçon) - Orokia, 1994
  1 vidéocassette VHS, 20 min : couleur, SECAM, sonore + notice
  Pour un apprentissage de l'alerte et des premiers gestes de secours : expérience pilote menée auprès d'enfants de 8 ans scolarisés en CE2 : comment observer un événement grave et donner une alerte simple et précise. L'implication des enseignants permet une approche pédagogique adaptée et favorise l'intégration de ces notions au programme scolaire
• « T'es pas cap en partenariat avec la CPAM de Bayonne » (Prévention MAIF)
  Vidéo 12 min : six petits films pour faire réfléchir les enfants pour les cycles 1,2 3
• « La maison de tête en Bois »
  Cédérom éducatif sensibilisant les enfants de 4-7 ans aux dangers de leur environnement quotidien tout en les amusant. Il est accompagné d'un livret destiné à l'adulte pour les cycles 1 et 2
  Cédérom - Macintosh/PC
  Pour accéder au site www.tete-en-bois.com (redirection vers www.jeandelaterre.com)

Ouvrages pédagogiques

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• « Paroles d’enseignant » – 1998
  D. DESAILLY - O. BRAUN - B. THOMAS
• « PORTER SECOURS - Guide de l'enseignant »
  Ch. AMMIRATI, R. GAGNAYRE
  Éditions Maloine, janvier 2002, 135 pages

Apprentissage du danger

• Petit Paul au pays de tous les dangers (proposé par Contes et Compagnie dans le cadre des actions Prévention MAIF) - Novembre 1997 pour les cycles 1 et 2
  Spectacle de marionnettes sur le thème des accidents domestiques qui guettent l’enfant. Le spectacle, avec l’accord du comédien, a été filmé, ce qui permet une ré-utilisation régulière des séquences de l’histoire dans les différentes classes.
  Chaque enseignant s’est alors engagé à réaliser avec sa classe un jeu sur le thème de la sécurité.

Outils pédagogiques

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• « Coupe de tête à monter » (1 tête couleur, 30 têtes prédécoupées) - Réf. HE1024
  Laerdal Médical - 1, rue des Vergers - 69760 Limonest
• « Modèle de Tête en coupe » - Réf. 010900
  Maquette en plastique articulée permettant d'expliquer la libération des voies aérienne par bascule de la tête et/ou subluxation de la mâchoire. Prix Public TTC indicatif : 65,78 € (HT : 55,00 €)
  Laerdal Médical - 1, rue des Vergers - 69760 Limonest
  Site Internet : www.laerdal.fr
• Le jeu « Secouris » : jeu de plateau éducatif sous forme de questions/réponses qui permet aux enfants d'apprendre tout en s'amusant à partir de 7 ans.
  Une brûlure, une morsure, un malaise…
  Avec Lucie, Vinz, Tom et leur compagnon de voyage Secoury, les joueurs parcourent la France et apprennent comment agir face à un accident en répondant correctement aux questions. Chaque bonne réponse permet de gagner des jetons pour les aider à retourner dans leur ville. Les thèmes traités dans les questions : Comment alerter les secours ? (numéros de téléphone), Comment reconnaître le danger ?…
  Pour se procurer le jeu « Secouris » par Internet : cliquer ici (Prix indicatif : 35,00 € + frais de port )
  Croix-Rouge Française, Pompiers, SAMU et Ministère de l'Intérieur
• Le jeu « Au secours ! » : jeu de société ludo éducatif qui permet d’acquérir tout en s’amusant les bases du secourisme ! Pour petits et grands dès 6 ans, son but consiste à recomposer la trousse de secours en parcourant 4 pièces d’une maison sur un chemin semé d’embûches, de bonus et de cases questions !
  Seulement 7% de la population Française connaît les gestes qui sauvent ! Si l’on passait à 20%, 10 000 vies pourraient être sauvées par an ! Les joueurs apprendront la conduite à tenir lors d’une coupure ou d’une brûlure légère ou grave, la signification des étiquettes que l’on trouve sur les produits dangereux, les numéros des secours, comment élaborer un message d’alerte et bien d’autres conduites à tenir qui font les bases du secourisme
  Pour se procurer le jeu « Au secours ! » par Internet : cliquer ici (Prix indicatif : 39,90 €)
• Badaboum et Garatoi - Coffret pédagogique sur les accidents de la vie courante
  Coffret pédagogique sur la prévention des accidents d'enfants de 4 à 6 ans.
  Cette mallette est destinée à développer des activités pédagogiques autour de la prévention des accidents domestiques de l’enfant. Elle est composée d'un livret pédagogique à l'usage de l'enseignant (écoles maternelles et enseignement primaire : CP et CE1) et d'un matériel (10 tableaux d'exposition, 30 cartes, 3 marottes) permettant d'organiser des animations pour les enfants de 5 à 7 ans.
  INPES Éditions - Réf. : 80-04218-MP - Gratuit - Bon de commande

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• Le « passeport du 1^er degré » de l'Académie d'Amiens :

• Passeport « Apprendre à porter secours » élaboré par la circonscription de Vichy 1
• Programmation d'école du Cycle 1 au Cycle 3 (fichiers au format PDF à télécharger)
• Les fiches d'évaluations de l'élève sur le site de l'Inspection d'Académie de la Somme
• Le secourisme dans une classe de CM1 de l'école du Centre de Sucy-en-Bri et la classe de CM1-A de l'école du Centre de Sucy-en-Brie peut vous aider
• Académie de Caen (programmations, pistes pédagogiques, fiches d’évaluation)
• Fiches ressources de l'Inspection d'Académie de Grenoble, circonscription de Bourgoin-Jallieu
• Organiser un rallye d'éducation à la santé et d'éducation à la sécurité et le Gestes de premiers secours
• Porter secours - Synthèse de programmation d'école
• Fiches programme

Tester vos connaissances

Les Quizz

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• Les gestes qui sauvent - sur le site de la Croix-rouge
• Sécurité routière - sur le site de la Croix-rouge
• Cinq quizz - site de l'Association des Sauveteurs Secouristes Brevetés
• Secouristes en milieu de travail - site de la Commission de la santé et de la sécurité du travail (CSST) au Québec
• Les Premiers Secours - site du Comité Départemental d'Éducation pour la Santé des Yvelines
• Bases du secourisme - site du Comité Départemental d'Éducation pour la Santé des Yvelines
• Test sur l'Attestation de Formation aux Premiers Secours (AFPS) - site e-qcm.net (Attention, la réponse proposée à la question n° 3 est fausse, la bonne réponse est 30 compression pour deux inssuflations !!!)

Contacts

Ministériel

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Madame Christine KERNEUR, Infirmière conseiller technique
Ministère de la Jeunesse, de l’éducation nationale et de la Recherche
Direction Générale de l’enseignement scolaire
Bureau de l’Action Sanitaire et Sociale et de la prévention
107 rue de Grenelle - 75007 Paris
Tél. : 01.55.55.17.22 – Fax : 01.55.55.38.02 – contact par courriel, cliquer ici

SAMU-CESU 06

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Docteur Céline PERRIN
Tél. : 04.92.03.36.04 – contact par courriel, cliquer ici

Docteur Laurent BUTRUILLE
Tél. : 04.92.03.36.04 – contact par courriel, cliquer ici

Madame Martine MONTHEAN
Tél. : 04.92.03.81.25 – contact par courriel, cliquer ici

Madame Dominique MALIGNER
Tél. : 04.92.03.81.26 – contact par courriel, cliquer ici